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2018年3月26日,星期一

远端活动之前的近端稳定性....什么?

***我不是医学专家,本文中的所有内容均基于我们的经验。如果您认为您的孩子将从增加近端稳定性中受益,请咨询值得信赖的医疗专业人员。 ****



我认为,无论我们在O和L的自闭症旅程中走到多远,我们都不会停止学习,这真是令人惊讶。自闭症总是有一个新的方面需要学习,上周也是如此。

L在过去的几周中无数次提到他不想去学校的原因是因为他不得不做很多事情时手开始受伤。我们也注意到在家中,无论是最近还是过去几年,他在着色或绘画时都很容易疲劳。在过去,我们总是把这归因于L对这项活动感到无聊,但我们几乎不知道,这与他的肌肉疲劳而不是无聊有关。

当我们最近在他的职业治疗师中提到这一点时,她说这全都与L的近端稳定性有关,我们需要进一步开发L的近端稳定性,然后才能进行他的远端活动性研究。

嗯?我真的必须在震惊的金鱼神色上工作!!




在开始自闭症之旅之前,我从未听说过近端稳定性或远端活动性。

因此,让我们首先谈谈该声明的第一部分-什么是近端稳定性? 好吧,准备开悟!

近端稳定性是指从我们的核心开始并朝四肢延伸的肌肉链。当我们用手中的微小肌肉完成精细的运动任务时,我们必须首先拥有从核心肌肉到肩膀,肘部,腕部再到手指的稳定的肌肉链。

如果从我们核心开始的那条肌肉链不稳定且不牢固,那么我们很难长时间握笔或铅笔。如果没有良好的近端稳定性,当整天坐在办公桌前时,我们也可能难以保持直立的坐姿。

L的问题就在这里。由于他的核心不如其应有的强壮,通往他手指的肌肉链不如应有的那么强壮,因此在写作时他的手会受伤。

陈述的第二部分,远端活动性,是指我们的手和脚的功能-或精细的运动控制。为了具有良好的远端活动能力,我们首先需要牢固的肌肉链或强大的近端稳定性。 

换句话说,在使我们的手和脚具有正确有效的功能之前,我们需要努力增强从内部开始朝着外部肌肉的肌肉链。

远端活动之前的近端稳定性!


考虑这个概念的一种更简单的方法是从婴儿学习移动的角度来考虑它。婴儿通常有很多活动能力,反正L确实可以,但是刚开始时稳定性不高。婴儿在学会坐直之前会发展出头部和躯干的控制能力和力量。婴儿需要发展其头和躯干的控制能力和力量,以使其能够坐起来。头部和躯干控制确实是儿童其他身体运动的基础。

关于这个概念的另一种思考方式是婴幼儿正在学习绘画或绘画。初学者学习绘画或绘画时,孩子会用其整个手臂在纸,墙壁或家具或他们正在装饰的任何其他媒介上涂鸦或绘画。随着儿童技能的发展,他们开始将前臂放在桌子上,然后进一步缩小动作范围,以发展他们的精细运动控制。

因此,有道理的是,如果孩子正在努力控制书写工具,或者他们需要持续的协助来完成其他精细运动任务,那么他们可能会缺少核心稳定性或完成精细运动任务所需的沿肌肉链的稳定性。 。

这个概念对于O也要努力解决的某些问题非常有意义。当她的独轮车走路或试图挂在猴子栏上时,O努力举起自己。她缺乏完成这些任务所需的肌肉力量。

O和L在步行和骑自行车或踏板车时都容易疲劳。再次,我们总是认为他们只是在消耗能量,但是不,这也与它们的近端稳定性和从其核心引出的肌肉链有关。

重要的是要记住,从核心开始加强这条肌肉链需要花费时间。有时重要的是缩短链条并一次在一个小部分上进行工作,以使孩子在完成任务时不会太快或感到沮丧。如果他们能够完成一项小任务,那么他们更有可能希望参加未来的活动。

正如我们的职业治疗师在许多场合所说的那样,他们在致力于O和L的最终目标之前,通常会专注于构建基块的工作。

如果将近端稳定性和精细运动控制表示为砖墙,则近端稳定性将在壁的底部行之一上,而精细运动控制将朝壁的顶部。如果墙的底部行不稳定,则最上面的行将不稳定! 如果L长时间挣扎着握铅笔,那么没有必要进行精细的电机控制。

那么,我们如何才能增强这条肌肉链或儿童近端的稳定性呢?



L和O喜欢在花生球上翻滚。我将玩具或其他物体放在必须从花生球中拿出的地板上。他们的想法是他们必须躺在花生球上,然后用双手“朝”物体走去。然后,他们必须拿起一个物体,然后“走”回到起点。这可以增强他们的核心以及肩部肌肉。

我们会做很多活动和游戏,让超级英雄躺在他们的肚子上,因为这有助于刺激他们的核心肌肉并在他们抬头和肩膀的过程中增强肩膀的肌肉。我们也鼓励他们 坐在不同的位置 例如长腿坐着或摆在摇晃的垫子上,因为这也有助于增强其核心肌肉。



在治疗过程中,L会站起来或跪在治疗室的垂直白板上写字或画画,这有助于增强他的肩部肌肉。跪着和站立会刺激沿着链条从L的核心流出的不同肌肉群,因此这两种动作都有助于他的肌肉变得结实而稳定。

我们鼓励O和L在参观当地公园时爬上游乐设备或树木,因为这有助于增强他们的核心肌肉和四肢的肌肉链。



我们还开展活动以增强左手和右手的肌肉。他们最喜欢的活动是打网球。这些非常容易制作-您只需要在网球上切一个开口就可以确保它足够宽以张开以代表嘴巴,但又不要太宽以至于网球分裂成两半。这个想法是将球固定在拇指和食指之间,您可以用这两个手指将球挤压开以将小物品放到怪物的嘴里。挤压网球的这种动作会增强手中的肌肉,这些肌肉用于精细的运动控制。



还有许多其他选择可以增强孩子的近端稳定性。要记住的一点是,在开始进行精细运动控制之前,必须增强近端稳定性!

远端活动之前的近端稳定性!